时候：2022-11-16 22:39:18
序论：速颁发网连系其深挚的文秘履历，出格为您遴选了11篇赐顾帮衬护士学讲授范文。若是您须要更多首创材料，接待随时与咱们的客服教员接洽，但愿您能从中罗致灵感和常识！
遴选我院2009级涉外大专赐顾帮衬护士班，78人，春秋18—21岁，先生均已学完医学根本课程、计较机及文献检索。
2讲授体例
2．1进修循证常识，培育循证熟习在赐顾帮衬护士带教中，起首向护生先容循证医学、EBN的观点、体例，使护生明白赐顾帮衬护士职员在临床赐顾帮衬护士现实中，不只须要操纵书籍中学到的常识为患者办事，同时还能够或许按照文献报道、杂志、互联网或向专家征询等其余路子取得证据，为患者供应最合适的个别化办事H。
2．2循证赐顾帮衬护士的实行在《赐顾帮衬护士学根本》讲堂讲授当遴选局部内容停止循证赐顾帮衬护士讲授和现实，如危重病人的赐顾帮衬护士。①提出循证标题题目。按照病例，详细描写危重病人心思和心思的变更，护生能够或许或许公道地操纵医疗赐顾帮衬护士资本，连系临床医学常识把握病例中患者现有的或潜伏的不安康信息，必定赐顾帮衬护士标题题目。在此进程中，针对本章的讲授操练请求，对危重病人病情急、变更快、赐顾帮衬护士难度大、使命使命沉重等提出循证标题题目。②寻觅循证撑持，取得最好证据。在必定赐顾帮衬护士标题题目后。指点护生证据的取得能够或许经由进程国际外医学文献报道、常识搜集办事台数据库等路子。
3评估体例
3．1先生的期末现实和手艺操纵成就。
3．2问卷盘问拜访课程竣事后接纳笔者便宜问卷对护生停止盘问拜访，盘问拜访内容包含取得信息的相干手艺、自学才能、常识操纵才能、进修乐趣、进修自动性和培育循证熟习等。
4论断
4．1激起先生进修常识的乐趣将循证赐顾帮衬护士讲授情势操纵在《赐顾帮衬护士学根本》讲授中，能够或许在一定水平上激起先生的进修乐趣，在处置题方针进程中对常识有加倍周全、加倍清晰的懂得。教员能够或许按照讲授内容的差别，提出各类百般的标题题目，先生为了处置标题题目，不时地查找材料、普遍浏览，在这一进程中，常识也取得了稳固，影象更久长。EBN讲授情势使先生们在取得常识的同时，更首要的是取得了毕生进修的才能。
以九江学院2011级高职赐顾帮衬护士专业(三年制)1个班42名先生为研讨东西，春秋18－20岁，均匀春秋19.1岁，此中女40人，男2人。
1.2评估东西
参照相干文献自行设想了教员讲课成果问卷盘问拜访表，对讲授成果停止评估。
1.2.1教员讲课品德评估表
该问卷由先生填写，用来对教员的讲课成果停止评估。评估方针为会商主题、立异思惟、合作切磋、自立进修、小结归结5个方面。每一个名目从高到低分为A、B、C、D4个品级，级别越高，标明讲课成果越好。本研讨在正式盘问拜访之前，停止预盘问拜访，在30例先生中问卷信度系数Cronbach’alpha测得为0.73。30名先生隔1个月后停止重测，两次相干系数为0.75［2］。用因子阐发法对问卷布局效度停止丈量，堆集有用水平为90.7%。
1.2.2进修状态评估表
进修状态评估表从思辩才能、到场水平、互换水平和天生状态四个方面停止评估。到场状态便是看先生是不是是全程到场进修，在会商中是不是是自动颁发定见。思辩才能是看先生的说话是不是是流利、有条理、长于用本身的说话抒发所学常识。互换水平便是看先生之间在进修进程中是不是是友爱合作。天生状态指先生可否总结当堂课程，看法是不是是有创意或能提出深条理的标题题目。教员在会商讲堂中对每一个先生停止细心察看后做出评估。每一个名目由优、良、中、差四个品级构成。本问卷在正式盘问拜访之前，停止预盘问拜访，在30例先生中信度系数Cronbach’alpha测得为0.72。30名先生隔1个月后停止重测，两次相干系数为0.74［2］。用因子阐发法对问卷布局效度停止丈量，堆集有用水平为91.3%。
1.3体例
1.3.1课程设想
以轮状病毒肠炎为例，接纳临床赐顾帮衬护士路子讲授法。研讨课程内容，明白轮状病毒肠炎患儿操纵临床赐顾帮衬护士路子停止赐顾帮衬护士评估所需的手艺和常识，并经由进程响应的临床赐顾帮衬护士路子表来完成讲授方针［3］。
1.3.2临床路子表设想
(1)住院第1d:①扣问病史及体魄查抄;病情奉告;腹泻赐顾帮衬护士惯例;饮食:流质或半流质，乳糖不耐受者接纳低乳糖奶粉豢养。②遵医嘱操纵口服补液盐、肠道菌群调理剂、胃肠粘膜掩护剂。病重者予呼吸、心电监护，吸氧。③测验测验室查抄:血惯例、尿惯例、大便惯例，CRP，肝肾功效，电解质;大便轮状病毒检测;须要时做血气阐发、大便乳糖检测。④按照血气阐发成果予以改正酸碱失衡及电解质杂乱;按照脱水水平予以补液;高热时降温处置。⑤首要赐顾帮衬护士使命:出院赐顾帮衬护士评估;出院宣教;按时丈量体温。对病情变异停止记实。(2)住院第2－3d:①下级医师查房;清算送检名目报告，有很是者应实时向下级医师报告请示，并予响应处置;正视防治并发症。②腹泻赐顾帮衬护士惯例;饮食;服补液盐:按需供应;肠道菌群调理剂;胃肠粘膜掩护剂;③须要时复查血气阐发、电解质。④按照脱水水平、电解质及血气阐发成果予以液体疗法;高热时降温处置;须要时查心电图、心肌酶谱。⑤逐日赐顾帮衬护士评估;按时丈量体温。对病情变异停止记实。(3)住院第4－7d:①下级医师查房后赞成出院，完成出院小结［4］;②出院宣教:向患儿家眷交接出院用药及正视事变，如随访名目，间隔时候，察看名目等。③出院医嘱:出院带药，门诊随诊。④首要赐顾帮衬护士使命:出院宣教，对病情变异停止记实。
1.3.3讲授勾当的实行
以我校儿科赐顾帮衬护士测验测验室为讲授场合，以实在的赐顾帮衬护士进程为按照，将讲授和摹拟使命情境相连系。(1)筹办:提早发放临床路子表，指点先生以讲义内容为根本，连系藏书楼材料和搜集盘问的材料预习课程内容。(2)先生停止分组，以脚色表演的体例分步骤演示临床赐顾帮衬护士路子表中请求的内容，在现实操纵进程中真正将现实转化为现实才能。(3)教员停止最初点评，进一步强化轮状病毒肠炎的重点和难点，加强先生的熟习［3］。
1.4统计数体例
一切材料均接纳SPSS16.0统计软件处置，统计体例为描写性统计阐发。
2成果
2.1先生对临床赐顾帮衬护士路子讲授法成果评估很好，对5个名方针评估品级均在A或B以上。申明先生对临床赐顾帮衬护士路子讲授法的讲授品德是必定的。
2.2先生的到场水平、思辩才能、互换水平和天生状态评估均较好，杰出以上的别离占74%、71%、79%和64%。
内科赐顾帮衬护士学是成立在根本医学和临床医学、人文学根本上的一门综合性操纵学科［1］，既是临床各科赐顾帮衬护士学的根本，又与它们有关紧密亲密的接洽。
一体化讲授是高职赐顾帮衬护士专业讲授中摸索立异的一种讲授情势，其讲授情势和评估体系是培育先生进修的乐趣，完成职业教导培育方针，前进先生职业本质的有用路子。我内科赐顾帮衬护士教研室教员很是存眷并连系多年临床现实在讲授进程中慢慢实行一体化讲授，以前进先生的现实成就和操纵手艺及综合本质。
高职教导中传统的“专业课-手艺操练”的讲授情势的框架已不顺应现今教先发展请求。一体化讲授使内科赐顾帮衬护士学讲授勾当变得活泼，加强先生取得手艺的自傲心及进修乐趣，对先生感知勾当、思惟勾当起到主导和调理支配感化，激起先生的进修念头加倍切近临床现实；合适职业手艺院校人材培育方针的须要，深入讲授鼎新，改变了传统讲授及培训查核体例，完成现实与现实的无机连系，能充实表现职业教导的特色，与时俱进发展高职教导，培育高本质失业合作才能强的内科赐顾帮衬护士学人材。
一体化讲授处置了内科赐顾帮衬护士学课时偏少、资本无限的坚苦。以往内科赐顾帮衬护士学讲授中由于内科赐顾帮衬护士学讲义内容单一，学时紧，为完成现实讲课使命，致使测验测验课学时偏少。内科赐顾帮衬护士学一体化讲授将现实贯串到全数实操进程中，理实连系，讲练连系；边讲边练，练中有讲，讲中有练，充实表现职业教导的特色，在讲授中真正构成：①教员一体化（专业现实教员与操练指点教员一体）；②讲义一体化（现实课讲义与操练课讲义一体）；③讲堂一体化（现实讲堂与实训室一体），有用地节流了课时，充实操纵现有讲授资本前进内科赐顾帮衬护士学的讲授成果及先生的现实成就和操纵手艺及综合本质。
内科赐顾帮衬护士学一体化讲授有益于前进教员全体本质。一体化讲授进程中，鼎新传统讲授中老是教员讲、先生听，先生习惯于跟着教员的思绪走，传统讲授使教员思惟僵化、思惟怠惰，内科赐顾帮衬护士学教员由根本现实常识踏实、任教履历丰硕的“现实型”专职教员和局部从病院聘用的专业现实履历丰硕的“手艺型”兼职教员构成的双师型教员步队，在一体化讲授中则作为指点者、构造者或是情形讲授法中的仿真脚色，激起教员讲授灵感及进修自动性，接纳多种前进前辈、矫捷地讲授体例，把现实和现实更好的连系在一路，使内科赐顾帮衬护士学讲授与临床完美连系。
一体化讲授变自动进修为自动进修。先生依靠于教而落空自立进修才能，经由进程一体化讲授的操纵岂但在很大水平上变更先生进修自动性，真正完成讲堂上先生为主体，本身发明标题题目，处置标题题目，在标题题目中取得常识，把握手艺。
使先生提早打仗临床病例、熟习内科疾病，以往护生进入临床之前对病院及病人很是陌生，经由进程一体化讲授仿真摹拟及多媒体赐顾帮衬护士病例在讲堂上阐发会商，使先生领会病人的临床表现及心思状态等，比方冠芥蒂病人赐顾帮衬护士里心绞痛与心肌梗死辨别要点。
一体化讲授天然融会了多种前进前辈的讲授体例，多媒体赐顾帮衬护士案例讲授法、分组会商讲授法、情形仿真讲授法、开导式讲授体例、先生自立进修法等矫捷讲授体例，加强了师生互动，前进先生自立进修自动性，培育先生阐发标题题目处置题方针才能来逢迎职业教导发展的新请求。
内科赐顾帮衬护士学一体化讲授顺应职业教导的发展请求，凸起表现职业教导特色，把现实讲授与现实讲授无机地融会在一路，从感兴熟习出手充实变更先生自立进修自动性，加大直观讲授的力度把教员“教”与先生“学”完美连系，在讲授进程中加出手艺操纵，在操纵进程中加深对常识的懂得和把握。一体化讲授有益于激起先生进修主体感化，培育自动的进修立场，极大地前进了内科赐顾帮衬护士学的讲授成果，为病院培育及格的高本质手艺型赐顾帮衬护士人材。
参考文献
1 尤拂晓.内科赐顾帮衬护士学.北京:国民卫生出书社,2006.
院前急救绩效查核打算
卫生部昨日印发告诉，明白了院前急救机构和职员的绩效查核相干政策。绩效查核成果将作为院前急救机构主管局部对辖区内院前急救机构划拨经费的首要按照之一，对院前急救职员的分类绩效查核成果将作为绩效报酬发放的首要按照。
妇产科赐顾帮衬护士学是古代赐顾帮衬护士学的首要构成局部，有其自力的赐顾帮衬护士及相干现实体系。妇产科赐顾帮衬护士学研讨女性在性命各阶段的心思病理变更及其产生、发展、变更的纪律，有益于进修者把握妇产科罕见病、多病发的相干现实常识和赐顾帮衬护士手艺，能实时、精确地对女性的安康标题题目作出判定，为妇产科的临床赐顾帮衬护士使命打下根本[1]。是以，妇产科赐顾帮衬护士学是一门现实性很强的学科，在讲授使命中应培育出合适临床赐顾帮衬护士须要的专业常识过硬、赐顾帮衬护士手艺高深、临床思惟清晰、有自立进修才能的高本质赐顾帮衬护士人材。笔者处置妇产科赐顾帮衬护士学讲授使命多年，现将妇产科赐顾帮衬护士学的讲授现实使命作一回顾。
1.妇产科赐顾帮衬护士学讲授进程体味
1.1教员必须强化常识储蓄，更新常识布局。
现阶段的临床课程讲授对教员的常识布局在深度和广度方面提出了更高的请求，不只要踏实把握相干医学专业常识，还需对人文社会迷信、信息手艺、教导专业的常识都有触及。与此同时，这些常识的更新日月牙异，教员须要锲而不舍地进修，以灵敏的洞察力捕获学科前沿信息，并时辰存眷临床新指南、新手艺的操纵等，与时俱进地实时清算本身的常识储蓄，为讲授使命更好地展开打下根本。
1.2先生进修妇产科赐顾帮衬护士学必须有充实的后期常识堆集。
赐顾帮衬护士本科生在进入临床操练前的一个学期展开妇产科赐顾帮衬护士学的进修，此时的先生已具备医学根本学科和社会人文学科根本，赐顾帮衬护士学根本、内科赐顾帮衬护士学、内科赐顾帮衬护士学等相干常识都已大局部把握。比方女性生殖体系的剖解与心思局部，请求先生能对之前进修的剖解学、心思学从头温故知新，在此根本上偏重于女性的怪异剖解心思等方能驾轻就熟。先生在进修产科、妇科的罕见病种时，更需操纵安康评估学、赐顾帮衬护士学根本、内科赐顾帮衬护士学、内科赐顾帮衬护士学等常识要点，是以请求先生在根本课程的进修时代就要一步步步步为营地体系进修。医学常识老是环环相扣，不容半点懒惰。
1.3传统的讲堂讲授在讲授关头中占有一定比例。
在鼎力鼓动勉励展开差别情势的以先生为主的讲堂讲授现实的同时，传统的讲授模块在今朝照旧占有一定的比例，是以，讲堂讲授照旧是讲授关头中较首要的一局部。教员是讲堂的指点者，是妇产科赐顾帮衬护士的发蒙者，经由进程教员当真讲授，先生能够或许晓得妇产科赐顾帮衬护士的根基常识、现实和临床操纵纪律，明白课程的焦点内容，防止在此后的自立性进修中走过多的弯路。
1.4激起先生进修乐趣，令讲授事半功倍。
经由进程积年讲授察看，先生对妇产科赐顾帮衬护士学这门课程长短常感乐趣的。在讲堂上，教员借助什物、图象、视频，展开笼统化讲授，前进先生进修乐趣和理性熟习。声形并俱的妇产科标本、图象、视频使先生印象深入，大大前进了进修者的乐趣，强化了影象成果。如旁观普通临蓐、剖宫产手术等视频，让先生设身处地地领会临蓐的颠末，前进理性熟习，有益于课题讲授的展开，充实操纵搜集及多媒体讲授资本特色，也能够或许使进修到达直观、活泼、矫捷的成果，赞助进修者懂得和把握讲授内容。
1.5正视实训讲授。
妇产迷信是一门对现实出手、动脑才能请求较高的学科，实训讲授恰是将讲堂现实与现实相连系起来的首要关头，经由进程有方针的实训，能够或许大大前进先生的临床思惟才能、现实操纵才能，使先生在摹拟实在临床实境中深条理地懂得现实常识。按照专业培育方针和课程讲授纲领的请求，结公道论课进修的内容，开设响应的测验测验和实训名目，强化先生对根基现实和根基常识的懂得，把握专业所必备的根基常识、根基手艺。实训讲授内容包含：产前查抄、产程察看、很是产褥的临床表现、产科罕见手术共同、妇科罕见疾病见习、病例阐发等。
1.6指点先生温故知新。
课后实时温习，不时总结消化，强化根本影象。常识的安稳影象及把握，仅靠听课时候是不够的。每次课后必须破费一定时候，连系讲义、条记，课后不时频频强化温习，学会自动归结，总结要点。妇产科的常识实在很是成心思，和先生本身及其身旁的人息息相干，以是，在上课饶有乐趣的根本之上当真稳固温习，一定能收成颇多，从而不时深思，举一反三，体系把握。保举先生做一些配套习题，如许不只能够或许对常识点查漏补缺，更有益于体系把握所学内容。先生在操练进程中发明标题题目，能够或许带到讲堂上和教员及其余同窗一路阐发会商，有益于常识的把握。
1.7前进先生自立进修熟习。
妇产科赐顾帮衬护士学是一门操纵学科，跟着迷信发展和社会前进，临床指南也在不时更新。由于课时无限，讲义内容无限，仅靠讲堂时候把握妇产科赐顾帮衬护士学的常识必定不能知足此后临床使命及研讨须要，是以，必须成立毕生进修的理念。进修进程中要学会自力思虑，学会深思批评精力，不迷信讲义，不迷信教员，以宁静、有用、公道地赐顾帮衬护士患者为寻求。自动到场妇产科测验测验及立异课题研讨，尽力培育传承与立异无机连系的熟习，并从中磨砺进修者的迷信精力。
2.妇产科赐顾帮衬护士学讲授的鼎新与立异
2.1过分调剂讲授内容的偏重点。
把握进修手艺，令事半而功倍。除泛论的内容，各论的体系很是近似，不外乎概述、赐顾帮衬护士评估，罕见的赐顾帮衬护士诊断、赐顾帮衬护士体例这几个关头，是以，先生在进修各论罕见病种的进程中，就按照这个别系影象把握。一些先生以为，护生不是医先生，不须要把握那末多疾病产生发展的颠末，病发机制不须要进修，实在不然，只要实在懂得病发的缘由、机制，才晓得为甚么会有如许的临床表现，才能懂得为甚么要如许医治赐顾帮衬护士。是以，固然讲授纲领并未对病发机制有过多的请求，但在现实讲授进程中，仍是应当理清思绪，知其然知其以是然。
2.2自动展开高仿真摹拟操练。
现实性讲授是妇产科赐顾帮衬护士讲授的首要构成局部，高仿真摹拟讲授能够或许处置临床现实讲授资本缺少与先生人数较多之间的抵触，能够或许供应近似临床实在场景给先生充实熬炼的机遇。本校赐顾帮衬护士学院具备国度级测验测验讲授树模中间，在妇产科赐顾帮衬护士摹拟测验测验区除设有产床、婴儿辐射保暖台、急救车、心电监护仪、胎心监护仪，中间供氧、负压接收体系、呼吸机、输液泵等惯例装备以外，还配有SimMom综合摹拟人，和配套设置了装备节制室、多媒体同步示讲堂。在本课程的讲授进程中，自动展开接纳SimMom综合摹拟人体系的高仿真操练。高仿真讲授在妇产科赐顾帮衬护士讲授使命中行之有用，备受接待，但也存在一些须要进一步摸索和完美的处所。比方每一个班级展开摹拟讲授的课时数偏少，如若在此后的现实课时中多增添高仿真摹拟的次数，必将加强讲授成果。别的，教员须要设想并堆集差别案例，尽能够仿照出实在的庞杂的临床环境，同时，尽力摸索更合适的讲授打算，实在强化妇产科赐顾帮衬护士学讲授成果。
2.3成立更合适的评估体系。
1.2体例测验测验室教员在延续加强护生操纵手艺讲授同时，不可疏忽护生职业品德教导。笔者在《赐顾帮衬护士学根本》测验测验室讲讲课时把赐顾帮衬护士职业品德教导、职业立场、精确代价认知与赐顾帮衬护士操纵手艺融汇贯穿。
1.2.1强化职业品德体例在赐顾帮衬护士学根本测验测验讲授进程中，接纳誊写赐顾帮衬护士测验测验日记、案例讲授、脚色表演法及脚色树模等体例，强化她们职业品德，使其成立精确的品德感和代价观。
1.2.2盘问拜访体例拟定盘问拜访问卷盘问拜访其职业立场和职业看法。在讲授测验测验前后，对护生停止无记名式问卷盘问拜访，问卷及格有用率100%。
1.2.3统计学体例全数数据在SPSS17.0软件上停止统计，此中计量材料用（x-±s）表现，操纵t查验，计数材料操纵χ2查验，若P＜0.05则有统计学意思。
2成果
《赐顾帮衬护士学根本》测验测验室讲授前后护生职业立场变更概况以下：（1）社会成见影响护士职业看法：A=197、B=207；（2）病院不能不护士：A=165、B=217；（3）护士的使命不能用款项权衡：A=162、B=199；（4）赐顾帮衬护士也须要高学历人材：A=130、B=210；（5）护士的使命体例有碍家庭敦睦：A=196、B=189；（6）岂但愿本身的孩子此后处置赐顾帮衬护士奇迹：A=161、B=16；（7）护士言行行动影响患者病愈：A=181、B=216；（8）为患者处置标题题目心思很是欢快：A=179、B=215；（9）不是一切人都合适赐顾帮衬护士奇迹：A=151、B=199；（10）赐顾帮衬护士须要气力、本质及爱心：A=185、B=218。注A：课前以为是的人数；B：课后以为是的人数。此中，第（1）和（5）项差别不较着，不具统计学意思（P＞0.05）；第（2）、（3）、（4）、（6）、（7）、（8）、（9）和（10）项差别较着，具备统计学意思（χ2=41.26，P＜0.05）。
1、知会儿科赐顾帮衬护士学的使命和规模、儿科赐顾帮衬护士 学的发展与瞻望。
2、把握儿科赐顾帮衬护士特色、小儿春秋分期及各期的观点和特色。
3、熟习儿科赐顾帮衬护士的普通准绳、儿科护士的脚色和本质请求。
【讲授内容】
1、儿科赐顾帮衬护士学的观点、使命和规模。
2、小儿赐顾帮衬护士的特色。
3、小儿春秋的分期。
4、儿科赐顾帮衬护士学的发展与趋向。
5、儿科护士的脚色及本质请求。
【讲授重点难点】
1、儿科赐顾帮衬护士特色
2、小儿春秋分期、各春秋期特色及各期赐顾帮衬护士重点。
【讲授体例与手腕】
讲授、会商、发问、多媒体互动式型讲授
【讲授进程】
导入新课
标题题目一：咱们为甚么要进修儿科赐顾帮衬护士学呢？
儿童是故国的花朵,将来的但愿,儿童保健的好与坏间接干系到每一个家庭的幸运，干系到国度的繁华和中华民族的畅旺发财。每一个家庭都但愿本身的孩子五官规矩、身段均匀，出格是在实行打算生养、只生一个孩子的明天，更盼愿有一个安康的儿童。若是一个家庭生了一个畸形儿，家里人背包袱，也影响咱们中华民族的身材本质。作为医务职员，咱们的义务便是生一个，活一个，活一个， 壮一个，如许才能使千百万儿童安康发展.这就请求咱们进修好儿科赐顾帮衬护士学。别的一方面，儿科赐顾帮衬护士学是临床专业课，是赐顾帮衬护士专业的先生?课程之一，与内科、内科、妇产科赐顾帮衬护士学具备划一首要的位置，也是护士执业测验的必考科目。从小的方面来讲，学好儿科赐顾帮衬护士学对你们本身也长短常有益处的，你们也会为人怙恃，那末当你们有了本身的孩子，你们就晓得若何迷信抚养孩子，孩子呈现了环境，若何处置。
甚么是儿科赐顾帮衬护士学呢?从这门课程咱们能够或许学到哪些常识呢?这便是咱们明天要讲的内容。在本次课中咱们首要进修甚么是儿科赐顾帮衬护士学,其使命规模,儿科赐顾帮衬护士特色、小儿春秋分期及各期的观点和特色。儿科赐顾帮衬护士的普通准绳、儿科护士的脚色和本质请求。儿科赐顾帮衬护士学的发展与瞻望。
展现方针请求
1、领会儿科赐顾帮衬护士学的使命和规模、儿科赐顾帮衬护士 学的发展与瞻望。
2、把握儿科赐顾帮衬护士特色、小儿春秋分期及各期的观点和特色。
3、熟习儿科赐顾帮衬护士的普通准绳、儿科护士的脚色和本质请求。
进修新课（发问：在你们的印象中儿科赐顾帮衬护士是不是是便是赐顾帮衬护士抱病的孩子） 一: 界说：儿科赐顾帮衬护士学是研讨小儿发展发育、保健、疾病防治及赐顾帮衬护士，以增进小儿身心安康的学科。（诠释发展发育（体重、身高）、保健(公道豢养、卫生习惯、加强宁静、勾当、掩护眼睛等）、疾病防治（预发伤风、沾抱病等）及赐顾帮衬护士），办事东西是从胎儿时代直至芳华期。
二:儿科赐顾帮衬护士学的使命
是从体魄、智能、行动、和社会等各方面来研讨和掩护儿童，充实操纵前进前辈的医学、赐顾帮衬护士学及相干学科（教导学，心思学）的现实和手艺，对儿童供应综合性、普遍性的赐顾帮衬护士，以加强儿童体质，降落儿童病发率和灭亡率，前进疾病治愈率，保障和增进儿童身心安康，前进人类全体安康本质。
主旨： 是掩护和增进儿童安康
近期使命：对儿科罕见病、多病发实行系 统的全体赐顾帮衬护士，降落儿童病发率和灭亡率.
远期使命:周全前进儿童全体本质（身材本质，才能本质，思惟品德本质 迷信文明本质等）
三: 儿科赐顾帮衬护士学研讨的规模
凡触及儿童时代安康和卫生的标题题目都属于儿科赐顾帮衬护士学的规模，包含儿童发展发育,普通儿童身心方面的保健，儿童疾病的防治与赐顾帮衬护士。
春秋规模:精卵细胞连系--芳华期竣事（约18￣20岁）我国卫生部划定的临床办事东西：诞生至满14周岁
内容规模:1. 普通小儿身心方面的保健和安康增进
2. 得病小儿的赐顾帮衬护士与疾病防备
3. 与儿童心思学、社会学、教导学等多门学科普遍接洽
四:儿科赐顾帮衬护士的特色：
儿童是一个处于不时发展发育的机体,由于小儿的春秋跨度大,在剖解、心思、病理、免疫、预后、防备等方面与成人差别，各春秋阶段的小儿之间也存在差别。以是咱们要把握小儿特色，有针对性地实行赐顾帮衬护士。
1.剖解特色:跟着体魄发展发育的停顿,小儿表面不时变更,如体重、身长、头围、胸围等的发展,身材各局部比例的改变等;小儿各器官的发育亦遵照一定的纪律,如骨骼的发育、牙齿的萌出等.是以赐顾帮衬护士职员应遵照小儿的普通发展发育纪律,精确看待小儿发展发育进程中的出格景象,以精确辨别普通与病态景象.赐顾帮衬护士职员应将小儿发展发育纪律渗入在赐顾帮衬护士使命中,如重生儿和小婴儿头部比例绝对较大,颈部肌肉和颈椎发育绝对滞后,抱婴儿时应正视掩护头部,平卧时在其肩下垫软枕举高2-3厘米,使颈部稍后伸至中枕位,以坚持呼吸道畅达.重生儿胃呈水平位.奶后易溢乳,是以奶后应将小儿直立并轻拍背部直到打嗝后再放下,最好取右边卧位.小儿髋枢纽四周的韧带绝对败坏，臼窝较浅，易产生脱臼及毁伤,赐顾帮衬护士举措应轻,防止过分牵拉.小儿骨骼比拟柔嫩并富有弹性，不易折断，但持久受压易变形。
2.心思特色:
（1）小儿春秋越小,发展越快,所需养分物资和液体总量绝对比成人高（婴儿热量须要110kcal/kg，成人60kcal/kg，水须要量婴儿150ml/kg，成人40-15ml/kg）
（2） 差别春秋小儿的心思、生化普通值各不不异,心率、呼吸频次、血压、血
清和其余体液的生化查验值等随春秋的变更而改变。（举例心率 呼吸 血压 红细胞，小儿与成人差别点）
（3）婴儿代谢兴旺,消化功效及肾功效差,故比成人轻易产生水电解质杂乱（腹泻时易产生脱水，低钾血症，）
（4）咱们只要熟习这些心思变更特色才能精确的看待临床呈现的标题题目,并做出精确的判定,赐与精确的诊疗赐顾帮衬护士.
3.病理及临床表现方面 小儿病理变更、疾病品种及临床表现与春秋有关,同一致病身分,小儿与成人差别,乃至差别春秋小儿的病理反应和疾病进程会有相称大的差别.如幼儿稍受疾病的安慰,便可呈现很是血象,乃至肝、脾肿大.婴幼儿患肺炎多是支气管肺炎,而青少年和成人多见于大叶性肺炎.维生素D缺少时婴儿易得佝偻病,而成人则表现为骨硬化症.（临床表现方面举例：重生儿肺炎与年长儿肺炎临床表现差别点）
4.预后方面:小儿得病时起病急,变更快,病情转归有正反两方面偏向.从正面而言,如诊疗实时、有用、赐顾帮衬护士得当,疾病规复快.由于小儿修复和再生功效兴旺,后遗症普通较少.从背面而言,小儿病情危重能够在未见较着临床病症时既产生猝死,是以,小儿得病时应周密监护、随时发明病情的细小变更,做好随时自动急救的筹办.（举例：8岁小女孩）
5.免疫与防备方面
（1）小儿诞生后6个月内.因从母体取得特同性抗体IgG,临时构成自动免疫,很少沾染麻疹等沾抱病.但3-5个月后慢慢降落，而自行分解IgG的才能普通要到6-7岁时才到达成人水平。
（2） IgM不能经由进程胎盘,故小儿易得革兰阳性细菌沾染. SIgA缺少，易得呼吸道及胃肠道沾染。
（3）小儿皮肤粘膜娇嫰,淋巴体系发育不成熟,体液免疫和细胞免疫不如成人健全,是以赐顾帮衬护士中应正视消毒断绝以防备沾染.
（4）展开打算免疫和加强沾抱病办理降落小儿病发率和灭亡率。
6.心思行动发育方面身心未成熟，依靠性强
（1）身心发育和心思功效一样也要履历从不成熟到成熟的进程。
（2）小儿是可塑性最大的时代，也是受教导最好的时代；但小儿常常缺少顺应及知足须要的才能，依靠性强，多不能合作，出格在得病时更须要出格的掩护和赐顾帮衬。
（3）小儿心思发展进程要受家庭、环境和教导的深入影响。是以赐顾帮衬护士中应以小儿及其家庭为中间,与小儿怙恃、幼教使命者、教员等共同共同,全社会共同到场,增进小儿身心安康发展,前进生齿本质.
五.儿科赐顾帮衬护士的普通准绳：
赐顾帮衬护士方面： 三分医疗，七分赐顾帮衬护士
若是赐顾帮衬护士不妥会给患儿构成不须要的疾苦，作为一个儿科护士应有高度的义务心，杰出的心思本质，经心全意为病儿办事。在赐顾帮衬护士中应当以：
1、以儿童及其家庭为中间。
2、实行身心全体赐顾帮衬护士。
3、削减创伤和疾苦悲伤。
4、遵照法令和伦理品德规范。
六.小儿赐顾帮衬护士特色
1评估难度大 ①安康史材料搜集较坚苦。 ②体检不共同。 ③标本收罗及其余赞助查抄大都不会共同。
2. 察看使命重 小儿不能实时、精确地抒发本身的疾苦，病情变更快，处置不实时易好转乃至危及性命。故护士要有高度的义务心和灵敏的察看力。
3.赐顾帮衬护士名目多 小儿自理才能较差，赐顾帮衬护士进程中有大批的糊口赐顾帮衬护士和教化内容，同时，要加强宁静办理，防止产生不测变乱。
4.操纵请求高 小儿认知水平无限，赐顾帮衬护士操纵时大都不能共同，操纵难度大，对护士的操纵手艺提出更高的请求。
七.小儿春秋分期及各期特色
差别春秋时代的小儿在剖解、心思、病理、心思和社会行动等方面各具特色，为做好小儿保健使命，报酬地别离为7个时代。
1.胎儿期:从受精卵的连系起头至小儿诞生为止。约40周.临床大将胎儿期额外3个阶段:怀胎初期:此期约12周,此期是发展发育很是首要的时代,如受沾染,喷射线,化学物资,或遗传等倒霉身分影响,胚胎发育碰壁,可致使流产或各类后天畸形,乃至胎儿短命.怀胎中期:自13周-28周(共16周)此期胎儿敏捷发展,功效慢慢成熟,最多8周时,肺泡发育根基完美,已具备气体互换功效,诞生者存活但愿较大..怀胎后期:自29周-40周.此期胎儿以肌肉发育和脂肪堆集为主,体重增添快,诞生后大能存活.
首要特色:发展发育敏捷，完整依靠母体，孕母状态对胎儿发育影响极大。 保健要点:加强孕期和胎儿保健
2.重生儿期 从脐带结扎至生后满28天。围生期：胎龄28周至生后7天。（我国）此期包含胎儿初期、临蓐进程和重生儿初期.国际上常以重生儿期和围生期灭亡率作为权衡一个国度卫生保健水平的规范.
首要特色:胎儿分开母体起头自力保存，心思调理及顺应才能差，免疫力低，易得梗塞、沾染等疾病，病发率和灭亡率高。约占婴儿灭亡率的1/3-1/2，尤以重生儿初期为高。
婴儿灭亡率：是指每1000名活产婴儿中在一岁之内的灭亡人数。国际上凡是以其作为权衡一个国度卫生水平的方针。
保健要点:加强保暖、公道豢养、防备沾染。
3.婴儿期:从诞生至满1周岁。
首要特色:发展发育敏捷，对能量和养分出格是卵白质的须要量绝对较大,但消化接收功效还不完美,易产生消化杂乱和养分不良；自动免疫渐消逝，自动免疫缺少，易沾染；勾当功效和感知发育快，前提反射渐构成。
保健要点:倡导母乳豢养及迷信豢养；完成根本免疫法式；防备沾染；加强熬炼；培育杰出习惯及初期智能开辟。
4.幼儿期:从1周岁后至满3周岁之前。
首要特色:体魄发育减慢；勾当规模渐广，智能发育快，说话发育快；对风险的辨认才能缺少,易产生不测危险;饮食已从乳类慢慢过渡到普食。
保健要点:加强宁静赐顾帮衬护士；增进说话和智能发育；公道豢养；加强防备接种；初期教导，培育习惯和品德。做好宁静监护,防止不测.
5学龄后期:从3周岁后至6￣7岁收小学前。
首要特色:体魄发育稳步增添，智力发育趋完美，好问，特性起头构成；共济勾当发育较好，仿照力强；起头呈现免疫性疾病。
保健要点:增进智力发育，知足求知欲；培育杰出品德品德、习惯和特性；防备免疫性疾病及不测危险。
6学龄期:从入小学起至芳华期前。（ 6~7岁至12~14岁）。
首要特色:体魄发育稳步增添，除生殖体系外其余器官发育已靠近成人，智力发育慢慢成熟，是接管迷信文明教导的首要时代。
1.2测验测验举措办法不完美笔者地点黉舍2010年购进一批病愈东西,共设置两个病愈实训室,均为多功效实训室,承当多种实训名目。每一个实训室的根本举措办法为5张PT床,10把PT発,5个轮椅,10副腋杖,别的还配有3向门路、功率自行车、均衡杠、复式墙壁拉力器等病愈东西。实训东西以勾当疗法类为主,而功课医治、物理因子医治、说话医治、心思医治等方面东西较少。针对赐顾帮衬护士专业先生,每学期开设8个学时的病愈实训课程,均匀10个先生一组,学心思论机遇偏少,现实才能的培育难以保障。
1.3讲义有待进一步完美我国供高职高专类院校操纵的《病愈赐顾帮衬护士学》讲义编排同本科条理的讲义内容较为近似。高档职业教导的职业性,在于它偏重于培育先生的职业才能。高职高专类讲义的扶植和开辟,须要大批具备较高现实代价的内容,可是高职高专类《病愈赐顾帮衬护士学》讲义现实内容较少,不明白指出测验测验内容、方针和详细体例,如许实训课的编排就不详细的指点思惟,较为紊乱。
1.4考评机制不健全病愈赐顾帮衬护士学在笔者地点黉舍为查核课,实训课停止日常平凡抽考,现实查核为期末开卷测验,试题多以问答题情势。开卷测验情势死板,先生只要考前熟习讲义内容,不必下太大工夫根基都能经由进程。这类查核体例不正视培育先生熟习标题题目和阐发题方针才能,测验成就难以反应先生的实在水平,降落了先生进修的自动性,后天生了自动的进修东西,只求经由进程测验,不进修能源。
2改良体例
2.1使先生对病愈赐顾帮衬护士学有精确的熟习,前进进修自动性
赐顾帮衬护士情势巳从曩昔的功效制赐顾帮衬护士情势发展成操纵赐顾帮衬护士法式自动为患者处置安康题方针体系化全体赐顾帮衬护士情势,护士亦要担负起增进患者病愈的义务。病愈赐顾帮衬护士的初期介人,可改良患者的肢体勾当功效、前进糊口自理才能。病愈赐顾帮衬护士在临床的操纵长短常普遍的,并不规模于病愈科、神经内科和骨、科,心内科、呼吸内科、内排泄科、胸内科等等良多科室的患、者都须要做病愈赐顾帮衬护士。今朝,在我国大大都病院都不专业的病愈护士,临床护士担负着催促、赞助、指点患者病愈的首要本能机能。以是赐顾帮衬护士专业先生在校时代进修病愈赐顾帮衬护士学的根基现实和手艺,很是须要。
2.2前进教员专业水平增进教员专业化发展、前进教员全体本质是晋升教导讲授品德的关头地点。良多处置病愈赐顾帮衬护士教导的教员未颠末正轨、体系的培训,难以精确把握讲授规范,这就请求黉舍必须对任课教员停止培训。黉舍应从常识布局、课程设置、讲课才能、现实操纵才能等方面临教员停止培育,遴派优异教员到国际较好的病愈赐顾帮衬护士中间进修进修,自动到场病愈赐顾帮衬护士的各类培训班、学术互换勾当,实时把握国际外病愈赐顾帮衬护士学最新静态,拓宽专业常识面。别的,还应引进或礼聘高学历毕业生或高手艺职称、有丰硕病愈医治操纵履历的临床教员充实师资步队,担负兼职教员⑴。
2.3改良测验测验前进步职病愈赐顾帮衬护士学是一个现实性强、操纵请求高的手艺性专业,教员谙练的手艺、完美的测验测验举措办法是保障讲授品德的首要前提。笔者地点黉舍实训东西以勾当疗法类为主,而其余医治体例东西较少。倡议按照病愈医治法的品种来开设实训室,如勾当疗法手艺、功课疗法手艺、物理因子医治手艺、传统病愈医治手艺实训室,并按照黉舍详细环境停止重组、整合。还应自动缔造前提,接洽校外操练、见习基地,经由进程操练或见习提髙先生的现实操纵水平。
2用新的护士执业资历测验纲领指点妇产科赐顾帮衬护士讲授鼎新
2．1熟习和把握讲义上的常识护士执业资历测验的内容大局部都是讲义上的常识，以是教员在讲授进程中要尽能够让先生把握讲义上的常识点。有熟习赞助先生进修清算归结常识，把握常识点中“最”“起首”“首要”“罕见”等关头词，比方，妇科最罕见的良性肿瘤为子宫肌瘤，妇科最罕见的恶性肿瘤为宫颈癌，妇科疾病死率最高的恶性肿瘤为卵巢癌等。再比方，早产、流产、胎膜早破的诱因和物理化学查抄成果列表比拟以便于先生把握和影象。2．2有用讲授设想，改良讲课体例在《妇产科赐顾帮衬护士学》的讲授中，连系新纲领的请求，将《妇产科赐顾帮衬护士学》整合为重生儿和重生儿疾病的赐顾帮衬护士、怀胎期疾病的赐顾帮衬护士、临蓐期疾病的赐顾帮衬护士、产褥期疾病的赐顾帮衬护士、泌尿生殖体系疾病的赐顾帮衬护士、妇科肿瘤的赐顾帮衬护士、性命发展保健等7个课程模块，并将赐顾帮衬护士人文常识渗入课程的内容中。操纵模块课程能够或许加强根本课程和临床课程之间的纵横接洽，前进先生在临床使命中自力思虑和处置题方针才能。占有关材料报道，在历次护士执业资历测验中考生的综合操纵型标题题目考得绝对较差，这就请求教员在讲课进程中加强先生临床思惟的培育，前进先生思虑标题题目、处置标题题目才能［8］。以是，在讲课中加强案例讲授、情形讲授、以标题题目为导向讲授，增添学心思论的学时数，正视常识的纵横接洽相当首要。教员要长于归结总结，出格是有不异点的疾病要归结清算，如流产、异位怀胎、前置胎盘、胎盘早剥这些病症都是怀胎期出血性疾病，先生在进修的进程中很轻易混合，是以能够或许按照各类疾病的异同点来比拟进修。2．3以测验纲领为温习导向指点先生按照纲领中的内容停止温习，前进其招考的针对性，对纲领中的重点内容要重点温习，力图谙练把握。让先生恰当地做些摹拟试题，让先生熟习试题的范例，把握答题的手艺，防止因答题体例的毛病而丢分。在构造先生停止招考温习时，除让先生温习把握所学的《妇产科赐顾帮衬护士学》常识外，还要正视《妇产科赐顾帮衬护士学》与其余学科之间的接洽，比方怀胎归并糖尿病的内科激进医治准绳和尿瘘的内科手术医治指证等。2．4熟习试题范例，把握解答体例对试题范例要谙练把握。多年来，护士执业资历测验全数接纳客观题型———单项遴选题，遴选题差别于名词诠释或简答题等客观题，答题请求精准，谜底只要独一。若是日常平凡不正视归结总结及辨别比拟，测验成果多是毛病的。由于遴选题夸大的是懂得而不是融会贯通，若是不弄清晰各疾病之间的内涵接洽与辨别，对一些关头考点不能精确把握，则难以应答测验，而这也恰是遴选题测验的大忌。故教员在对先生停止护士执业资历测验考前教导时应正视将考点、难点停止归结总结，近似的疾病停止比拟辨别。如怀胎初期出血性疾病罕见的有各品种型流产和宫外孕，起首将流产和宫外孕辨别开来，必须捉住关头的辨别点：子宫的巨细与停经的天数是不是是符合———符合的是流产，不符合的是宫外孕。比拟轻易混合的常识点，学会让先生对比忆，对比着影象就不轻易健忘。比方前置胎盘和胎盘早剥这两种疾病，它们的共同病症为怀胎初期出血，但更首要的是把握它们之间的辨别：前置胎盘是怀胎初期无诱因、无疾苦悲伤的频频阴道出血；而胎盘早剥是怀胎中初期有诱因、有疾苦悲伤的阴道出血。2．5把握考点，冲破重点讲授中教员要当真研讨测验纲领和考点，把考点讲透辟，并用操练题的情势使先生加深懂得。从生源环境来看，咱们面临的是中高职先生，他们自立进修的才能不强，若何使其在较短的考前两个月急训中把握考点，我校接纳了讲授讲授法，经由进程教员口述、讲授、讲授、剖析等情势向先生体系地传授常识。这类以教员为主导的讲授体例具备间接性、可控性和高效性。现实讲授内容必须浅近易懂，讲授要笼统、浅显。《妇产科赐顾帮衬护士学》重点在于服膺一些首要的数据，若何将这些死板的数据在短时候内记着，端赖教员的有熟习的归结总结［9］。比方骨盆各立体的径线既单一又难记，此中骨盆进口立体的前后径、中骨盆横径和出口横径是最常考的考点，教员能够或许总结为：从上到下的值别离是11cm、10cm、9cm，如许就能够赞助先生有用识记本来死板笼统的常识。2．6加强见习和操练使命书籍上的常识常常是死板笼统的，而临床现实则丰硕多彩、详细笼统。在见习和操练使命中，正视指引先生做进修的故意人。经由进程先生的亲眼所见和切身打仗，使其对各个体系和妇产科专业中的罕见病、多病发，出格是典范的病例留下难以忘怀的深入印象。比方，对怀胎期高血压并发子痫病人的临床察看和急救处置和对羊水栓塞病人的急救医治，由此再让先生连系书籍常识温习一遍，就会让先生对这两种疾病的辨别和共同点和赐顾帮衬护士和医治的内容毕生难忘。别的，黉舍应加强与先生操练地点病院的互换合作，针对护士执业资历测验，对操练护生接纳有用的干涉干与体例，比方：赐顾帮衬护士查房和面向操练生的学术讲座正视培育先生的临床思惟才能；操练时代的出科测验参照护士执业资历测验的请求停止查核；操练病院共同窗校订操练生按期构造摹拟测验；黉舍可恰当调剂讲授打算，支配先生提早进入操练岗亭，使先生在操练竣事返校后有更充沛的时候温习备考。
2摹拟讲授法在病愈赐顾帮衬护士学中的操纵
本研讨以100名先生为研讨东西，将其按班别分为尝试班与对比班，此中尝试班52名先生，对比班48名先生；100名先生中，男生9名、女生91名，春秋20～24岁，此中都会户籍先生31例、乡村户籍先生69例。两个班先生的普通材料差别无统计学意思(P>0.05)，具备可比性。对比班接纳传统的讲课体例，尝试班接纳摹拟讲授法停止讲课。在摹拟讲授法的实行中，教员先在讲堂上重点讲授疾病的根基常识、赐顾帮衬护士难点、赐顾帮衬护士研讨的新停顿等现实常识，而后在临床讲授病院遴选比拟典范的病例，按照其病史设想“摹拟病历”，先生别离充任护士、患者（脑梗死偏瘫卧床患者）及患者家眷等脚色，先由“患者”或“患者家眷”申明“患者”以后的病情，经“护士”停止病愈赐顾帮衬护士评定后，再与“患者”和“家眷”互换拟定公道的赐顾帮衬护士打算。遴选表演者时，要以黉舍的现实环境为根本，尽能够将黉舍现有资本充实操纵起来；表演脚色的“演员”能够或许遴选班中表演力强、热情并勤学的先生担负；课前1周能够或许停止床旁见习，并与教员的现场指点相连系；受训者在脚色表演进程中要以病历的内容为焦点，要正视察看患者的心情、感情等；遴选2名先生作为病史扣问者，搜集病史，提出须要停止的体魄查抄名目，再由别的先生停止补充，完美扣问。最初，教员对先生的搜集病史停止终究的点评与总结，指点先生若何经由进程对患者病史的评估，提出能够呈现的赐顾帮衬护士标题题目，测验测验做出赐顾帮衬护士诊断，针对先生所做的赐顾帮衬护士诊断讲授对应的赐顾帮衬护士体例。课程竣事后对先生的综合手艺前进环境停止评估，尝试班与对比班接纳同一的查核与评分规范，护生完成的手艺操纵总计5项，评分规范参考《赐顾帮衬护士手艺综合实训教程》中相干规范，每项总分100分，每一个操纵步骤均再进一步细化分值，最初计较总分。5项操纵得分相加后的均匀分即为最初的统计方针，共分3个级别：80～100分为优异，65～84分为杰出，<65分为差。比拟两组的总杰出率，总杰出率=优异率+杰出率。接纳SPSS17.0停止统计学阐发，以P<0.05为差别有统计学意思。
3摹拟讲授法与传统讲授法的讲授成果比拟
尝试班与对比班接纳差别的讲课体例后，其综合手艺全体上均有所晋升。尝试班接纳摹拟讲授法，其综合手艺总杰出率为90.38%，接纳传统讲授体例的对比班杰出率为68.75%，尝试班在差别场景下实行操练后的综合手艺全体前进环境优于对比班，差别有统计学意思(P<0.05)。
4摹拟讲授的上风与规模性
在病愈赐顾帮衬护士讲授中，摹拟讲授法的上风表现在以下几个方面：(1)改变了传统“合座灌”的讲授情势及疏忽先生主体性的弊病，以“导”带教，先生在全数讲授勾当中充实表现了其主体性，教员作为主导者加以指引，师生互动，大大激起了先生的进修自动性与自动性。(2)多样化的讲授情势能够或许起到活泼讲堂、营建杰出空气的感化，在激起先生进修乐趣的根本上前进讲堂讲授的成果。(3)摹拟讲授法中引入了脚色表演的内容，其最大的意思在于将纯现实性的常识理性化，与临床现实加倍切近，经由进程脚色表演可有用地前进先生搜集病史的才能，赞助先生前进其赐顾帮衬护士诊断的才能，从而前进其阐发标题题目、处置题方针综合才能，进而前进其综合赐顾帮衬护士手艺。固然，摹拟讲授法还属于一种新的讲授体例，其在临床讲授的操纵进程中不免存在一定的规模性，详细表现在以下几个方面：(1)教员对传统的讲授情势比拟驾轻就熟，在接管一种新的讲授情势时须要改变思惟和理念，并且要加强较多的使命量，比方典范病例的遴选、设想病历、先生脚色表演的培训等，会致使一些教员“望难生畏”，影响到摹拟讲授法的推行、操纵。(2)先生所摹拟的患者究竟成果只是“摹拟”而非实在的病例，摹拟进程中只能将客观局部摹拟出来，没法将疾病的客观表现、体征摹拟出来，比方肝癌的摹拟患者只能够或许或许陈说病史，却没法将其典范的“恶液质”体征摹拟出来。(3)先生所摹拟的都是典范的患者，但现实临床上的病例并非都是典范的，是以摹拟讲授的操纵与感化不免存在一定的规模性。
5小结
随机遴选2013届高职赐顾帮衬护士11班(48人)作为测验测验组先生，2013届高职赐顾帮衬护士12班(50人)作为对比组先生。两组先生所用讲义，讲授纲领，讲课教员，讲授方针，讲讲课时，各个章节的讲课讲授均不异。两组先生的性别，春秋，退学成就，大众根本课和专业根本课成就经统计学处置差别无统计学意思(P>0.05)，具备可比性。
1.2体例
测验测验组先生接纳传统讲授法加以病例讲授法相连系的讲课体例，详细体例是教员针对响应的章节内容设想典范临床病例，把先生分组提早一周支配使命，让先生接洽学过的专业根本常识课程，操纵专业时候，经由进程学院藏书楼的各类医学期刊和计较机搜集查阅学过材料，协商并拟定处置打算，而后讲堂先生主讲，教员点评，师生互动，讲堂进修氛围稠密，有些病例接纳脚色表演法演示所给定的情形，增添了先活泼手操纵的才能。对比组按传统讲授法慢慢体系讲授，讲堂传授，多媒体赞助讲授，旁观电教和临床见习等体例讲课。
2病例的遴选和正视事变
2.1病例遴选要紧扣讲授纲领
将病例从患者病发，就诊，住院，手术到出院的全进程分阶段编写，针对患者的住院的全数进程中的差别阶段编写3~4个相干临床赐顾帮衬护士标题题目。牵扯的临床赐顾帮衬护士标题题目要凸起在临床赐顾帮衬护士使命中易呈现，易疏忽，易失误的标题题目和常识点来设想相干病例，并请求偏重于临床赐顾帮衬护士操纵。内科的医治大多是经由进程手术完成，学院出格正视摹拟手术室的扶植。
2.2编写病例的正视事变
病例遴选最好来自于临床现实的实在病例，也能够或许遴选本身切身履历的病例。教员设想的病例必须做到。有明白的讲授方针；抒发简练，内容丰硕。案例的内容与讲授时候要相顺应。病例中的标题题目要由易到难，由简到繁，由典范到普通，按部就班。教员应尽能够地把日常平凡讲授中先生反应较多的标题题目和属于学科前沿或是有争议性的标题题目引入病例讲授，做到针对性强且具备适用性。
3病例讲授法的现实关头与现实内容
3.1现实关头
若何激起先生进修乐趣，变更先生进修自动性，培育先生立异思惟和现实出手操纵是内科赐顾帮衬护士学教员火急存眷，思虑和摸索的标题题目。经由进程设置详细活泼的病人病情，详细周全的赞助查抄，实行详细的赐顾帮衬护士体例来激起先生的进修乐趣，赞助先生稳固已学过的常识。
3.1.1选编病例成立标题题目情形
教员备课时按照内科赐顾帮衬护士学课程特色，讲授内容及方针的须要，遴选典范的有代表性，体系性的临床实在病例，加以修剪设想，编写成精确，周密。重点凸起的讲授案例，再按照先生的常识布局和接管才能，环绕病例成立一系列难易过分，有思虑性，开导性的标题题目，且标题题目要能凸起讲授重点，冲破难点。
3.1.2先生预习讲授内容
课前三天将典范病例及成立标题题目发给测验测验组先生，请求先生预习相干讲义内容，查阅有关材料，寻觅标题题目谜底，最好能提出新标题题目，当真做好课前筹办。
3.2现实内容
教员按照讲授方针，内容简要讲授相干观点，赐顾帮衬护士评估，赐顾帮衬护士诊断。按照所授章节内容遴选临床典范病例，病例接纳脚色表演法演示所给定的情形，增添了先活泼手操纵的才能。首要内容遴选赐顾帮衬护士专业罕见的现实操纵名目；如内科手术前的筹办，胸腔闭式引流术的赐顾帮衬护士，穿出手术衣，各类手术部位的消毒，内科洗手法，辨认东西，绷带包扎和心肺苏醒等。
4查核与评估
4.1查核
两组先生在课程进修竣事后，按纲领请求命题测验，接纳教考分手，同一支配测验，按规范谜底，由课题组教员同一改卷，先生手艺查核成就每项操纵成就按百分制计分，将各项操纵测验成就相加计数均匀分即为手艺查核成就，而后对现实测验成就和手艺测验成就停止统计学阐发。
4.2问卷盘问拜访
本课程竣事后，接纳便宜的问卷，盘问拜访两组研讨东西自立进修环境及进修成果。该问卷内容包含进修自动性等15个方面，各名目分好，普通，差3个评估规范。盘问拜访问卷同一发放，就地发出，发出率100%。
4.3统计学处置
测验成就与盘问拜访数据以SPSS13.0软件成立数据库，并停止研讨阐发；两组先生的测验成就和自立进修环境和进修成果评估均存在较着差别，测验测验组优于对比组(PC<0.05)。
跟着医学情势的改变和全新赐顾帮衬护士情势的构建，培育高本质赐顾帮衬护士人材成为以后赐顾帮衬护士学科发展的请求，也是顺应体系体例鼎新对人材条理、才能请求的一定成果[1]。儿科赐顾帮衬护士学是一门研讨小儿发展发育纪律、儿童保健、疾病防备和赐顾帮衬护士，以增进小儿身心安康的学科，是高职赐顾帮衬护士专业的一门专业?课程，也是一门综合性、现实性较强的临床专业课，是培育儿科专业赐顾帮衬护士人材的首要的课程。儿科赐顾帮衬护士专业若何培育顺应社会须要的人材，是一个值得切磋的课题。
一、儿科赐顾帮衬护士学讲授中存在的标题题目
（一）课程和讲授方针不公道外洋高档教导儿科赐顾帮衬护士学课程设置中，倡导以儿童的身心安康为中间，同时夸大临床赐顾帮衬护士、察看；而国际高档教导儿科赐顾帮衬护士学课程设置与之差别很大，大都以儿科疾病的赐顾帮衬护士为中间，仅儿科疾病的赐顾帮衬护士就占总学时的80%[2]。课程方针偏重于患儿疾病的诊断、临床表现、医治和赐顾帮衬护士，不能知足社会对安康的须要。（二）讲授体例掉队多年来，儿科赐顾帮衬护士学讲授一向偏倚于传统的讲授体例，讲授体例较单一死板，讲堂讲授以讲授为主，师生缺少有用的互动[3]。先生自动地灌注贯注常识，教员讲很多，先生自动到场得少，上课正视力不能集合或无乐趣，自动性不能被有用变更起来。（三）讲授内容离开了现实讲授内容多缺少临床现实讲授，现实课所占比例偏大，临床现实讲授内容偏少，讲授内容与临床摆脱，拉大了与临床现实的间隔，倒霉于学心思论才能的培育。（四）查核情势单一今朝，儿科赐顾帮衬护士学课程查核仍以试卷查核为主。试卷查核只能查核先生的现实常识和识记水平，不能有用查核先生的临床综合才能、处置标题题目才能、常识操纵才能、连合写作才能及护患相同才能等。要周全、客观、公道地评估讲授成果，就要完成测验情势的多样化。
二、前进儿科赐顾帮衬护士学讲授效力的战略
（一）优化课程方针讲授方针的设定要以正视儿童身心安康，凸起儿童保健的首要性，存眷住院儿童心思、心思的赐顾帮衬护士为准则。先生要能陈说差别时代儿童的心思及心思特色；阐发小我、家庭、社会身分对儿童发展发育的影响；能操纵说话和非说话体例与患儿家眷和患儿互换；对差别时代的儿童停止综合周全地安康评估；指出儿童罕见安康标题题目；灌注贯注全体赐顾帮衬护士的看法，夸大病情察看、安康宣教的首要性；让先生延续、自动地取得常识，前进常识操纵才能及处置标题题目、安康宣教及护患相同才能。（二）调剂课程内容课程内容应凸起高职赐顾帮衬护士的专业特色，强化手艺操练和现实。若何让先生将取得的常识操纵到此后的赐顾帮衬护士使命中，取决于教员所遴选的讲授内容[4]。连系临床使命现实，将讲授内容分为发展发育评估、儿童保健、住院儿童赐顾帮衬护士、罕见病患儿的赐顾帮衬护士四大板块，做好三个凸起:①凸起发展发育评估、儿童保健；②凸起全体赐顾帮衬护士；③凸起综合才能和临床思惟才能的培育。（三）改良讲授体例接纳形形色色、多样的讲授体例，因材施教，正视讲授反应，完成讲授相长。比方，患儿罕见疾病赐顾帮衬护士接纳OSCE情势讲授法，摹拟临床场景，熬炼先生临床应变才能；发展发育章节用图片、动画、音频等多媒体讲授法讲课，使笼统的常识详细化，先生更容易懂得接管。教员还要按照讲课内容和先生本身特色矫捷操纵多种讲授体例，如床旁讲授法、PBL讲授法连系CBL讲授法、使命驱动法等。（四）完美查核评估情势讲授成果的评估不只要查核先生的影象才能，还要查核先生的常识操纵才能、处置标题题目才能、团队合作才能、人际相同才能及临床综合才能等[5]。将查核迷信化、规范化的同时，要表现客观、公道、公允的准绳。
三、结语
儿科赐顾帮衬护士学触及规模广，手艺请求高，与成人心思、心思、剖解等方面有很大差别。是以，新情势下对儿科赐顾帮衬护士人材的培育具备紧急性和首要性。儿科赐顾帮衬护士讲授应从社会须要的角度拟定讲授方针，优化讲授内容，改良查核评估，周全前进先生的全体本质和综合才能，推动讲授鼎新，前进讲授的品德。
参考文献：
[1]席敦芹,钟召平,杨兴芳.高职教导讲授鼎新的准绳及现实[J].潍坊高档职业教导,2006,4(2):24.
[2]钱燕,韩霞.赐顾帮衬护士本科生儿童保健门诊操练的成果阐发[J].赐顾帮衬护士研讨,2004,18(12):2251-2252.
[3]杨.高职院校儿科赐顾帮衬护士学讲授内容及讲授体例鼎新研讨[J].卫生职业教导,2014,32(7):96-97.
